“蝴蝶斑”也是妊娠期间垂体促黑素分泌增加的结果,它表现为额、颈部形成的对称的翼状带棕色色素沉着区,医学上称做“黄色妊娠斑” ( ---) 如能从食物补充足够的乳制品,不需要特别补充钙,除非有缺钙的临床表现:牙床松动、小腿抽筋、骨盆酸痛。如需补钙,请在医生指导下进行。 一粒种子在身体里发芽、生长……这个奇妙的过程让每一天的普通生活都变得不平凡起来。新的生命已经开始,新的体验也将从此开始。 因为宝宝的到来,这个新年有了与不同以往的内容,对于准妈妈和胎宝宝来说,这样的新年一生只有一次。为此,我们为你精心策划了“给胎宝宝过新年的6大提案”,请选择一种特别的方式记录下这个特别的新年,也许在容颜改变、物是人非的10年、20年之后,今天的一切将成为你和孩子最为纯真、最为质朴的情感回忆。 提案一:怀孕写真集 如果说结婚照是为了记录甜蜜的爱情,那么怀孕写真则可以把准妈妈最温柔、最母性的一面定格下来。拍摄怀孕写真最好选在怀孕特征明显的中、后期,尤其是怀孕中期,很多准妈妈们在这个时期会变得格外漂亮,头发又密又亮,皮肤光洁,摆脱了早期的怀孕反应,精神也格外好,这是拍摄写真集的最好时候。 在新年期间拍摄,不妨请摄影师营造一个有新年气氛的场景,同时别忘了点缀一番胎宝宝的安乐屋——你那引以为豪的大肚子。 提案二:DV日记 今年的新年因为有了宝宝,而格外不同。爱逛街的妈妈在为自己准备新衣服的同时,会跑到儿童专柜看一看,摸一摸漂亮的小衣服:“如果是女孩,这件粉色的不错!那件蓝色的外套非常适合男孩子……”这一切如果用手中相机记录下来,该会多么有趣,还没有出生的小不点已经在不知不觉中影响着妈妈了。 新年里的影像日记非常简单,可以从新年的准备开始,到简单的新年仪式,整个节日期间发生的和胎宝宝有关的事情,都可以用相机拍下来,通过电脑处理后,一本有趣好玩的影像日记就做好了。这里面有准妈妈看着美丽童装时的眼谗样,有亲戚们对宝宝的猜想,是男孩还是女孩?还有大家对准妈妈的格外照顾,吃饭时总是把最好吃的夹到她碗里,因为这个菜可以让宝宝头发乌黑,那道菜能让宝宝长得更结实……窗外的爆竹声,夜空里的烟花都会是最好的新年点缀,记得加在日记周围吧! 提案三:胎宝宝的影像照 小朋友长大了会问妈妈,我小时候是什么样子?妈妈会告诉他几个月的时候是什么样,一岁的时候又是什么样的,可是没有人知道,胎宝宝的时候,他是什么样子。 最近有医院推出特别的服务,它可以记录从胚胎形成一直到婴儿出生前胎宝宝在母亲腹中的“举动”,连吃手的模样都一目了然,而且还能制成VCD或者打印成照片。 新年之前,抽出一点时间,去医院做一次检查。一张记录有各种指标的检查结果单,然后再配一张胎宝宝的照片,或者是一张动态的VCD,把检查结果和照片扫描到电脑中,做在一起,下面特别注明:某年某月,新年到来的时候,我们家的宝宝已经是这个样子啦!这样一份新年纪念是不是够特别? 提案四:腹部艺术品 新年的时候,很多家庭都会买盆花,或者是几个漂亮别致的餐具、茶杯……或者一个工艺品,来增添家中的新气象。但你有没有想过把准妈妈的便便大腹做成艺术品? 有报道说,德国的准妈妈们最时尚的怀孕纪念就是制作腹部艺术品。通过艺术手法准妈妈们把自己怀孕时的腹部模样保存下来,做成雕塑,你还可以要求艺术家在上面涂上各种颜色,成为一个特别的艺术成列品,也可以把它做成兼具实用功能的盛器……完成的艺术品上面一定要记得在背面留下日期,还有原始的腹部尺寸。我们家的宝宝就是在这个“家”里茁壮成长的。这个新年,他已经有这么大了! 艺术家建议:在怀孕7个月的时候是制作腹部艺术品的最佳时间。 提案五:家居纪念 特别的新年纪念将会是回忆簿里浓墨重彩的一笔,平淡温和的小制作同样有悠长的余香,家常的家居生活,只要留心,一样能留下余音袅袅的回味。 宝宝要穿的小毛衣,完工后,不要急着丢在一边,用针在上面锈个日期,*年*月新年。 新年的第一天早晨,请家人帮你买回你平时看的亲子杂志、图书,……这些东西用过后不要随便当作废纸扔掉,写上日期,放在一个专门的塑料袋里保存好。 这一天,起床后第一件事情是许个愿,把你对孩子所有的期望写在纸上,和杂志放在一起! 虽然只是普通的家居纪念,平实却更亲切。 提案六:旅行纪念 带着胎宝宝一起看,这样的机会不是永远都有,一生或许只有一次,所以如果身体状况许可,也可以在新年期间外出旅行。 与平常的旅行不同,这次的新年旅行,你是带着胎宝宝一起出发,用他的眼睛来看吧!那些你从前不会留意的儿童乐园,那些小朋友喜欢去的地方,还有那些童话城堡……即使只是看,或许就已经足以让你感动。请准爸爸用镜头来捕捉那刹那间你被感动的表情。 怀孕的不同阶段,准妈妈需要注意的事项也各有不同,在安排新年的纪念活动时应该从具体的身体状况出发,在保证胎宝宝和妈妈的安全前提下进行。 旅行Tips: 如果打算外出旅行,需要注意这样几个方面: 1、时间的选择,最好不要选择在怀孕早期和晚期,怀孕早期外出容易引发流产,在怀孕的晚期,一个无心的小失误都有可能造成早产。 2、出发前最好做一次全面检查,和医生做一次全面的沟通,让他了解你将要去的地方,主要交通工具,请他给你提供建议,告诉你需要携带的药品。 3、在地点选择上,不要选择那些原始,医疗条件落后的地区。也不要前往传染病多发区。尽量选择和自己生活地区气候水土条件相近的地方。 4、行程安排不要太紧张,尽量宽松些,在一个地方多停留一段时间,保证充分的休息时间。 5、旅行期间的饮食,要注意卫生,为了胎宝宝的健康,准妈妈要尽量克制自己的好奇心,不要过多地被小摊上的地方小吃,特色风味吸引。 6、要避免太剧烈的运动。 文/和风 ( ---) 孕妇需要平衡合理的营养:荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、不挑食,并根据个人活动量、体质及孕前体重决定摄入量和饮食重点。 孕早期可以补充多种维生素和适量叶酸。 50天左右的婴儿胚芽约为花生般大小,在孕早期应象准备期一样,通过补充叶酸来预防神经管畸形。但不宜过量,否则会导致多胎妊娠,孩子生长发育不良。叶酸理想日摄入量为0.4毫克。在孕早期服用孕妇专用含有叶酸的多种维生素,还能帮助减轻早孕时的呕吐等妊娠反应。 此外,在孕早期,由于妊娠反应,大多数孕妇都会出现恶心、呕吐、食欲不振等状况,尤其在早晨及饭后比较明显,有的还会出现偏食、厌食的现象。很多孕妇担心孩子的发育而强迫自己吃这吃那,但往往都会吐得一干二净。其实在孕早期,不用太担心孩子的发育,在吃东西方面顺其自然,只要是想吃的,稀饭、榨菜都可以。 孕早期应注意食物清淡易消化,少吃油腻食物,吃饭时少喝饮料和汤,避免各种有害刺激。 ( ---) 怀孕的头3个月,因胎盘尚未完全形成,维持妊娠的激素水平不稳定,容易发生流产。因此这个阶段应适当注意休息,劳逸结合,避免剧烈的运动和疲劳,减少性生活次数,对于那些有流产史或早孕期间有先兆流产迹象的孕妇,应避免性生活 ( ---) ·如有小腹痛、阴道流血,随时去医院就诊,一方面为了排出宫外孕的,另一方面为了及时保胎治疗。 ·剧烈的呕吐不能进食,也应该去医院就诊,因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱,严重者危及孕妇生命。 ·保护胚胎免受各种有毒有害物质影响:如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好,特别是预防感染和谨慎用药,因为感染性疾病可引起:流产、早产、死胎、新生儿畸形,孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。 ·对先兆流产、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别,停经后有腹痛、阴道流血的,应随时就诊。 ( ---) 编语: 现在,喜欢养猫、养狗的女性很多。听说与猫或狗接触会得弓形虫病,因此在准备怀孕或怀孕时都很担心胎儿,生怕造成畸形。有时,只得痛下狠心与自己朝夕相伴并给生活带来很多乐趣的宠物挥泪相别。然而,很多人早已对宠物拥有“母子”般的情感,突然让这个感情深厚的“孩子”离自己而去,觉得特别伤感。到底该不该让宠物离开?我们特邀北京妇产医院产科专家范玲教授来谈谈女性怀孕与宠物的问题。 怀孕前 应先去做弓形虫抗体检查 弓形虫可通过母体的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等多种途径,使胚胎或胎儿感染,引起很多不良结果。孕早期多引起流产或死胎;孕中期多引起死胎、早产或严重的脑、眼等部位疾患;孕晚期胎儿已发育成熟,90%为隐性感染,即出生时表现出无异常,但有可能出生数月或数年后出现心脏畸形、智力低下、耳聋及小头等畸形。 弓形虫对胎儿有这么多的危害,准备怀孕的女性应高度重视。但孕妇感染弓形虫后一般没有症状,难以识别。因此,在怀孕前就应到医院进行咨询,特别是既往有过不良孕产史、免疫功能低下、家中喂养了宠物、喜欢吃半熟肉类食物或有生食蔬菜等习惯的女性等高危人群,一定要抽血检查一下体内抗弓形虫抗体是否为阳性。 怀孕后 抗体检查结果决定宠物的去留 如果IgM抗体为阳性,多说明近期内有感染,暂时不能怀孕,需要进行治疗,待治愈后方可考虑怀孕。 如果抗体均为阴性,多说明身体还未受到过感染,那么在孕前及孕后更要小心。如果觉得自己难以保证良好的卫生习惯,为保险起见在怀孕期间还是暂别宠物为上策。因为,身体里没有相关抗体,又属于易感人群。最好在妊娠早、中、晚期分别进行复查。 如果IgM抗体阴性、IgG抗体阳性,但抗体效价不高,可能为慢性感染或既往有过感染。如果在怀孕前感染过弓形虫,怀孕后一般不再有被传染的危险。因为,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿。这时,不一定非要把心爱的宠物送走,可以留在身边。但必须严格注意卫生习惯,以防再次传染。 如果在怀孕期间感染,早、中孕期如有证据表明是急性感染会很危险,可引起流产、死产或生下发育有缺陷的婴儿,建议流产;如有十足的证据表明弓形虫病是最近感染的,可采用药物治疗,一般不会对胎儿有什么危害,因为从弓形虫感染母亲到传染给胎儿还有一段时间,在这个时期内就可对疾病进行治疗;孕晚期胎儿已发育成熟,即使母体感染胎儿可正常发育,但也可能会在日后出现异常。 关于药物治疗 受感染的孕妇如果及时治疗,可使婴儿先天弓形虫感染的发生率由60%降低到23%;如果不治疗,大约有50%可经胎盘感染胎儿。药物治疗目前一般采用螺旋霉素,此药属于大环内酯类,毒性作用小,孕妇应用较安全,大剂量应用时可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。每天2-3克分3-4次服用,连服3周,停药2周后再次服用,直至分娩时为止。 防止感染的 10个明智之举 猫是已知惟一能产生卵囊的家畜,是人畜的主要传染源。除非血清抗体检查证明已有过弓形虫感染,否则怀孕期间与猫接触应加强防护措施: 1禁止猫舔人的手、面部或黏膜,禁止猫舔饭碗、菜碟等食具。 2不要让宠物住在人的卧室里或睡在人的被褥里,经常给宠物洗澡。 3养猫应专设窝盆等器具,并定期用沸水冲洗,持续5分钟。 4 特别注意猫粪处理,每天燃烧、清除、冲厕所,深埋在地下。 5处理猫窝或猫粪时应带手套,或处理后立即用肥皂洗手。 6有条件应对猫进行血清学检测。猫常在产生抗体前排出卵囊,抗体阳性的猫表明已感染弓形虫或有某种程度的免疫力,缺乏抗体的猫可能未被感染,更应注意预防。 7存在于土壤中的卵囊有可能污染蔬菜、水果表面,在食用前一定要清洗干净。 8不吃生蛋或未煮熟的肉,切生肉和内脏的菜板、菜刀,要与切熟肉和蔬菜水果的菜板、菜刀分开,饭前洗手。 9猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为,猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。 10所有的孕妇在怀孕期间,一定要注意与宠物不要有过分亲密举动,避免被感染弓形虫的猫抓伤、咬伤,并注意勤洗手,特别是在怀孕最初3个月应严格与宠物保持距离。 相关链接: 弓形虫怎样传染人? 除了吃未煮熟的肉、蛋以外,切生肉案板的污染同样可使人感染,污染的羊、牛奶也可使人感染。 狗也可传染弓形虫,但它们的粪便和排泄物都没有传染性。因此,如果不吃狗肉就不一定会被传染。感染的猫粪是重要的传染来源,猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子。一般持续1周至20天,这段时间是传染期。猫粪里的囊合子必须在外界环境中发育2-5天才有传染性,所以及时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。 但作为中间宿主的许多其他动物同样可传播,如有许多牧场极少有猫,但也有很多牛羊感染;世界上还有个别岛屿没有猫,但岛上的居民感染率仍很高。由此,一本重要的《人体寄生虫学》书上说:“由于作为中间宿主的家畜感染率很高,所以从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。” 孕妇别再贪食吃火锅 火锅涮肉很多孕妇都喜欢吃,尤其在天气寒冷时。可大多数的牛、羊的体内有可能寄生着弓形虫,但人们并不能用肉眼看见。如果在吃火锅时,只是把鲜嫩的肉片放到汤中稍稍一烫即进食。这种短暂的加热并不能杀死寄生在肉片细胞内的弓形虫虫卵,幼虫可穿过肠壁随血液扩散至全身。因此,即便不养宠物也有可能感染弓形虫。 范玲 1983年毕业于首都医科大学,现任妇产科主任医师、副教授、北京妇产医院产科主任,并担任中华医学会妇产科专业委员会中青年委员。主要研究妊娠期糖尿病、胎儿宫内发育不良、产前出血等并发症的诊治,擅长危重症急救及合并症的处理。曾发表论文十余篇,承担北京市青年科干局“钙离子拮抗剂对早产的防治作用”的资助项目研究。近年来,在产时服务新模式及孕产妇心理状态的评估与干预中成绩显著。 文/范玲 (编辑:赵京文) 怀孕早期是一个非常特殊的时期。因为,刚刚形成的胚胎对于外界的很多因素和刺激异常敏感。所以,一定要在生活中遵守“纪律”,倍加呵护自己,以免导致胎儿畸形或流产。 纪律1 预防感冒 普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道感染。虽然普通感冒对胎儿影响不大,但如果体温较长时间维持在39℃左右,也有可能造成胚胎畸形。特别是流行性感冒,不仅病毒具有能使胚胎或胎儿发生畸形的作用,高热和病毒的毒性还会刺激子宫收缩,引起流产。因此,孕早期要避免去公共场所,尤其在感冒流行季节,同时在生