卵巢肿瘤一旦确诊,最好及早进行相关治疗,虽然卵巢肿瘤多以良性为主,但不排除恶性的可能,所以为了自身安全健康,最好早日治疗为宜,避免危及到生命。那卵巢肿瘤怎么治疗呢?下面有喜网就为大家做相关介绍。

卵巢肿瘤怎么治疗

一、手术治疗

1、全面确定分期的剖腹术

2、再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

3、肿瘤细胞减灭术 尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。

4、“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术 某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。

5、再次肿瘤细胞减灭术 指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。

6、二次探查术 指经过理想的肿瘤细胞减灭术后1年内,又行至少6个疗程的化疗,经临床体检及辅助或实验室检测(包括CA125等肿瘤标记物)均无肿瘤复发证据者再次剖腹探查术。

二、化学治疗

1、适应证化疗

适应证化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施,必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证,两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外,其余ⅠB期及ⅠB期以上者,术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级(G3)也应考虑化疗。化疗疗效与初次肿瘤细胞减灭术残余瘤大小有关,残余瘤越小,疗效越好。

2、常用的化疗药物

美法仑(L-PAM)、环磷酰胺(CTX)、异环酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、 甲 氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放线菌素D(更生霉素)、博莱霉素(BLM)、托布特肯(TPT)、长春 新碱 (VCR)、依托泊苷(足叶乙甙,Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥,CLB)。

3、常用化疗方案

治疗卵巢癌的化疗方案较多,应根据肿瘤的病理类型选择不同的方案。一般认为联合化疗优于单药化疗,通常多采用联合化疗:以DDP为基础的联合化疗方案已被广泛用于治疗卵巢癌,其总的有效率为70%~80%,40%~50%可达临床完全缓解(CR),其中的25%无瘤存活达5年以上。上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案,作为一线标准化疗方案,而在欧美使用TP方案用于晚期卵巢癌,其有效率最高。

4、化疗途径和期限

化疗途径应以全身化疗为主,静脉或口服,也可配合腹腔化疗及动脉插管化疗或介入化疗。

三、放射免疫治疗

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟,畸胎瘤胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗都能控制。由于卵巢癌较早发生,腹腔转移,因此照射范围应该对腹腔及盆腔肝肾区加以保护,以免造成放射性损伤。

以上就是关于卵巢肿瘤的治疗方法,由于每个人病情以及身体情况不同,所以在治疗方案上也会有所不同,具体到底适合选择哪种治疗方案,需要根据医生判断而抉择,不能自我盲目选择。


参考资料