新生儿体重下降和脱水 "宝宝有多重?"这通常是宝宝出生后兴奋的亲朋好友问的第一个问题。这是父母们将永远铭记的一个里程碑。很多人都不知道,正常婴儿出生后体重实际上会减轻一些,一两周后才会恢复到出生时的体重。

为什么婴儿会先消瘦?要知道,婴儿出生后体重下降是非常正常的。婴儿从体内子宫到外部世界的过渡期间,会发生许多重大的内部生理变化。身体的所有器官和组织都会发生变化,包括心血管和肾脏,它们负责调节婴儿的体内体液。这些变化导致婴儿的体内体液储存量随之变化,这就是婴儿产后体重下降的原因。

喂养和液体摄入也是早期体重下降的重要原因。虽然母乳喂养和配方奶粉喂养的婴儿都会在出生早期体重减轻,但平均而言,母乳喂养的婴儿体重减轻的幅度要稍大一些,这可能是因为他们在出生后的头几周内吃的奶量较少。婴儿出生时体重减轻的第三个原因是,头几周婴儿的小肠频繁排出大量胎粪。

新生儿会失去多少体重?新生儿出生后最初几天的正常体重减轻量为最初体重的 3%至 6%,但 8%至 10%也是可以接受的。如果体重下降超过 10%,就要担心奶水摄入不足或可能脱水。

在任何年龄段,脱水和水合状态的准确估计都取决于确切的体重。事实上,脱水是根据体重变化来定义的。虽然在这个高科技社会中称重似乎很容易,但有很多因素会影响称重的准确性。首先,秤与秤之间存在差异,这可能会造成医院称重与诊所称重之间的差异。其次,婴儿穿着衣服、尿布和全裸时的体重也会有很大差异。

如何判断婴儿是否脱水?除了体重变化外,还有一些迹象可以判断婴儿的水合状态。如果婴儿活泼好动、精力充沛,并能从睡梦中醒来进食,那么他(她)脱水的可能性不大。尿频(每 3 或 4 小时一次)和大便次数频繁的婴儿可能有足够的奶水。

较大儿童脱水的特征包括有无眼泪和口腔湿润程度,而新生儿的这些特征并不准确或不明显。识别新生儿水合状态的临床诊断是一项挑战,也是一门艺术;即使是经验丰富的临床医生也会依赖体重变化。医学界建议,如果新生儿排出医院,家长应在排便 48 小时后带婴儿去看儿科医生,这再次强调了检测新生儿体重减轻程度的重要性。这主要是为了检查体重和水合状态,以及出现黄疸的可能性。

婴儿何时恢复出生时的体重?大多数婴儿会在一两周内恢复到出生时的体重,有些婴儿可能恢复得更快。只要婴儿吃得好,从体重恢复到 3 个月大开始,每天应该增加 20 到 30 克。如果孩子在应该增重的时期体重没有增加,就需要检查孩子是否因为奶水摄入不足(这是体重没有增加的主要原因),或者是否患有某种疾病。

如何应对体重过度减轻和脱水?婴儿的健康是每个人的目标。脱水和饥饿的婴儿需要额外的液体和营养。如何给婴儿补充液体和营养成分是一个选择问题,如果婴儿是母乳喂养,这对所有婴儿的父母来说都是一种情感折磨,这种情况往往会让他们感到沮丧。建议进行哺乳咨询以提供情感支持,使用辅食补充母乳或配方奶也是明智之举。辅食可以通过茶杯或哺乳装置(一种从奶瓶延伸出来粘在奶嘴上的装置)喂给婴儿,有些母亲选择用奶瓶喂辅食。


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